步利力 发表于 昨天 05:11

〖天涯头条〗往死里扒,医院各种潜规则

  毕业八年,逐渐有一名愤青,变成愤中。开个处男贴,深扒医院各种黑幕、潜规则。本人平时只写病例、不写文章,所以没有文采,大家轻拍,只是想把这些事情写明白,让各位看客看明白。开贴的目的不明确,要是实在让我说出一个理由,就是我还有点良心、痛恨这体制吧算一个吧。

  这是一个缺少监管、各种不透明、不公开的社会,医院只是这个社会这颗大树中的一部分,树根都快烂了,这个大树的枝叶不会好到哪里去的。我们都是体制的玩偶,体制不改革,自己监管自己,这个社会就没有希望。好了,不废话,也不知前面说了些什么,直接开扒。

  一、药品回扣

  药品回扣是中国特色,是中国特色社会主义中的一部分。各种奇葩的事情,在国外是不能理解的,在中国都是特色。中国人是聪明的,只是聪明用在钻社会主义墙角、钻制度的漏洞上。

  我敢说几乎每个医生都收过回扣,或多或少而已,收的多的能吓死人,当然收的少的也饿不死人,因为医生还有工资奖金,维持生计足矣。为什么我说药品回扣是中国特色呢,因为只有国产的药品有回扣,进口药是没有回扣的,当然我的意思不是说进口药就是干净的,后面会说。

  药品的回扣是厂家根据药物的价格、用量定的,比例在15~30%之间,抗生素、肿瘤药的回扣比例高一点。也就是说你花100元买的药,其中有20元左右进了医生的腰包。如果这个药的回扣比例小于10%,这个药必死无疑,因为没有医生会用的,除非这个药好用,而且没有替代品,比如说新癀片、云南白药(不是广告,这些药确实好用)。

  药品回扣只是回扣中的一小部分,还有各种手术器械,手术耗材比如心脏支架、人工瓣膜、人工关节等等吧,不一一列举了,总之患者躺在手术抬上用的各种与手术相关的一次性耗材,几乎都有回扣,而且这些回扣比例更高,约在25~50%之间。

  这些回扣都是以现金的方式进入了医生的口袋,当然绝大部分是进入了主任的囊中。所以,几乎所有的药厂都有两本账,一本是给税务局看的,剩下的那本才是真实的账本。因为回扣这部分钱是肯定不能进入药厂的支出的。所以每个药厂的帐是经不起查的。

  进口的药物就很拽,也奇贵,但就是没有所谓的回扣,为什么呢?因为人家的效果好,中国目前用个国产西药几乎都是仿制进口药物的,但是疗效、工艺差的是几光年的档次。比如说,同样是都是叫头孢哌酮舒巴坦钠,进口的叫舒普深,比国产的同名、同计量的药效差了很很很多(不是广告,举例说明而已),天涯潜水的医生们肯定是深有体会吧。所以很多进口药不屑于与国产药物竞争竞争(不是绝对的哦)。但是进口药会给医生所谓的赞助,比如说请医生去开会(其实就是旅游),吃饭报销啊等等吧,以各种理由、不直接通过现金的方式“感谢”医生。

  先说这些吧,睡觉了。


   
   
   
   
   
   
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